Открытие технологии искусственного оплодотворения яйцеклеток вне организма женщины и дальнейшего успешного подселения эмбрионов в матку во II половине ХХ века стало прорывом в репродуктивной медицине.
Эта технология, известная в русскоязычных странах как ЭКО, сегодня позволяет познать счастье родительства людям, которые не могут зачать ребенка природным способом. Причем благодаря возможности осуществления ЭКО с донорской спермой, стать родителями могут и бесплодные по мужскому фактору супружеские пары, и женщины, не имеющие любимого. И с каждым годом во Владимире все больше семейных пар и одиноких женщин решаются на эту процедуру.
Основное отличие ЭКО с донорской спермой от базовой процедуры экстракорпорального оплодотворения
Под обычной или базовой процедурой ЭКО подразумевается вспомогательная репродуктивная технология, при которой биологический материал (яйцеклетки и сперматозоиды) берется у супружеской пары, а затем оплодотворенная в лабораторных условиях яйцеклетка (эмбрион) переносится в матку будущей мамы. Таким образом, супруги, обратившиеся в репродуктивный центр, будут биологическими родителями зачатому вне организма пациентки ребенку.
При ЭКО с донорской спермой оплодотворение яйцеклетки женщины производится биоматериалом донора – мужчины, не являющимся ее супругом и/либо половым партнером. Донором может выступать как знакомый супружеской пары (к примеру, родственник со стороны мужа), так и посторонний мужчина – донор, сдавший свой биологический материал в криобанк спермы.
Процедура ЭКО с применением донорского мужского биоматериала производится точно так же, как и базовое экстракорпоральное оплодотворение. В зависимости от состояния здоровья пациентки, само оплодотворение может производиться посредством одного из двух методов:
1. Инсеминация in vitro – к помещенной в питательную среду яйцеклетке добавляют суспензию сперматозоидов, и один из них проникает сквозь оболочку яйцеклетки, тем самым осуществляя оплодотворение
2. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (более известная как ИКСИ)– сперматозоиды вводят в яйцеклетку микрохирургическим методом.
Следует отметить, что второй способ при ЭКО с донорским мужским материалом используется крайне редко, так как сперматозоиды анонимных доноров жизнеспособны и здоровы, а значит, вполне могут проникнуть в яйцеклетку самостоятельно.
Показания к проведению ЭКО со спермой донора
Данная медицинская технология применяется в следующих случаях:
- Для супружеских пар, в которых мужчина бесплоден.
- Для супружеских пар, в которых мужчина имеет серьезное генетическое заболевание и не желает передать эту болезнь своим детям.
- Для одиноких бесплодных пациенток и женщин, желающих родить ребенка от гарантированно здорового мужчины – анонимного донора.
В случаях, когда ЭКО с донорской спермой во Владимире проводится для супружеских пар, муж заранее дает согласие на эту процедуру и подписывает официальные документы.
Порядок осуществления и особенности ЭКО с донорской спермой
И порядок, и особенности вспомогательной репродуктивной терапии для женщин, решившихся на ЭКО с донорскими сперматозоидами, зависят от состояния их здоровья. Если у женщины нормальная фертильность и она способна забеременеть самостоятельно, врач ей предлагает зачатие посредством внутриматочной инсеминации. Эта процедура предполагает введение сперматозоидов в полость матки на пике овуляции.
Немаловажно, что если процедура инсеминации будет успешно проведена в естественном цикле, это позволит пациентке и избежать необходимости проведения гормональной стимулирующей терапии, и сэкономить. Цена этой процедуры составляет примерно столько же, сколько стоит донорская сперма для ЭКО.
В случаях, когда фертильность у женщины низкая и зачатие естественным путем невозможно, назначается экстракорпоральное оплодотворение. При этом в зависимости от репродуктивного здоровья и особенностей организма женщины оно может производиться:
1. В естественном цикле
2. По короткому протоколу
3. По длинному протоколу.
Этапы проведения процедуры
Этапы осуществления внематочного оплодотворения донорским биоматериалом во Владимире не отличаются от порядка проведения базового ЭКО. Процедура производится по следующему алгоритму:
1. Стимуляция созревания яйцеклеток гормональными препаратами по короткому или длинному протоколу.
2. Извлечение из организма женщины созревших яйцеклеток посредством пункции фолликулов яичника (эта процедура представляет собой хирургическое вмешательство, проводящееся под общим наркозом).
3. Помещение извлеченных яйцеклеток в специальную емкость (чашку Петри) с питательной средой и последующее добавление к ним сперматозоидов либо использование для оплодотворения метода ИКСИ
4. Культивирование эмбрионов в инкубаторе на протяжении 2-6 дней
5. Помещение эмбрионов в матку пацентки
6. Назначение поддерживающей гормональной терапии для успешного развития беременности.
Для того, чтобы повысить шанс на наступление беременности, технология ЭКО зачастую включает стимуляцию суперовуляции – терапию гормонами, направленную на созревание сразу нескольких яйцеклеток.
Важно, что ЭКО с донорской спермой во Владимире как и в других городах России, проводится анонимно.
Подготовка к ЭКО с донорской спермой
Так как стоимость ЭКО с донорской спермой достаточно высокая, женщина должна тщательным образом подготовиться к процедуре, а также пройти все необходимые обследования, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний. И немаловажно, что только видя полную картину состояния здоровья, врач сможет подобрать и протокол стимуляции овуляции, и определить особенности проведения процедуры оплодотворения.
Необходимые обследования и консультации
Перед проведением экстракорпорального оплодотворения женщины в обязательном порядке проходят такие обследования:
- Флюорография;
- Консультация и полный осмотр у терапевта;
- Консультация эндокринолога;
- УЗИ щитовидной железы;
- ЭКГ;
- УЗИ либо маммография молочных желез.;
Необходимые анализы
Помимо обследований у профильных врачей, перед процедурой ЭКО со спермой донора женщина должна сдать такие анализы:
- Биохимический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Клинический анализ крови;
- Коагулограмма;
- Анализ крови на наличие антител к герпесу, сифилису, гепатиту С и В, ВИЧ, токсоплазмозу, краснухе и цитомегаловирусу;
- Анализ на определение группы крови и резуса;
- Мазки из половых путей.
Требования к донору спермы для ЭКО
Анонимным донором спермы может стать только совершеннолетний мужчина приятной внешности возрастом до 35 лет, не имеющий инфекционных, вирусных, психических и генетических заболеваний. И главной причиной, почему стоимость ЭКО с донорской спермой во Владимире выше, чем базовой процедуры, является тот факт, что для того, чтобы стать анонимным донором, мужчина должен сдать ряд анализов на наличие/отсутствие генетических, инфекционных и вирусных заболеваний. Требования к генетическому материалу
Генетический материал от анонимных доноров, который содержится в банке спермы, гарантированно соответствует следующим требованиям:
- Объем – от 1 мл;
- Концентрация сперматозоидов – от 80 млн. на 1 мл эякулята;
- Доля подвижных, а также морфологически нормальных сперматозоидов – от 60%;
- Устойчивость к заморозке/разморозке.
Особенности подбора донора для каждой женщины
Каждая пациентка, решившаяся на проведение ЭКО во Владимире, может выбрать анонимного донора спермы, ориентируясь на фенотип, состояние здоровья, национальность и даже образование мужчин, сдавших биоматериал. При желании женщины специалисты даже могут подобрать в базе данных донора, похожего по внешности на определенного мужчину.