г. Владимир, ул. Большая Нижегородская, 21

  • 19.04.2024
    |
    Анна
    Более чем положительный отзыв. Обратилась в "Центр ЭКО" год назад, бесплодие трубный фактор. Доктора выбирала случайно, где-то отзывы почитала, да…

Варикоцеле

Варикоцеле – это патология половой системы у мужчин.

При варикоцеле венозные клапаны, которые препятствуют обратному оттоку крови, не действуют, или работают неправильно. Поэтому вены, которые окружают семенной канатик, начинают расширяться.

Варикоцеле определяется у 10-15 % мужского населения, чаще всего встречается у подростков (14-15 лет) во время их интенсивного роста. У 40 % мужчин с диагнозом «бесплодие» можно обнаружить эту проблему, а у мужчин с вторичным бесплодием эта патология окажется в 80 % случаев. Двустороннее варикоцеле наблюдается в 20 % случаев, а правостороннее - всего в 2% случаев.

Факторы, которые способствуют развитию болезни:

  • наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен;
  • анатомические особенности;
  • хронические воспалительные заболевания органов таза;
  • длительные и интенсивные физические нагрузки;
  • хронические расстройства стула – запоры или диарея;
  • тромбоз;
  • сдавливание почечных вен;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • заболевания, влияющие на повышение внутрибрюшного давления.

Признаки варикоцеле

  • тянущая и распирающая боль в одном или в обоих яичках, в мошонке, в области паха на пораженной стороне;
  • опущение, увеличение мошонки (как правило, слева).

При увеличении физической нагрузки, при ходьбе, а также во время полового акта, болевые ощущения становятся сильнее.

Кровь течет по венам мошонки от яичка и окружающих тканей по направлению к сердцу. Она течет против силы тяжести – снизу вверх. В норме специальная система клапанов венозной стенки препятствует обратному оттоку крови по венам. Когда происходит расширение вен, перестают работать эти клапаны, вследствие чего кровь совершает в вене маятникообразные движения. Кровоснабжение яичка в целом страдает. Все больше и больше становится венозная сеть вокруг яичка, и постепенно яичко погружается в губку из венозных сосудов. Утрачивается терморегулирующая функция мошонки, и перестает охлаждаться яичко. Пониженной температуры больше нет, а она необходима для выработки сперматозоидов. Следовательно, подавляется нормальный сперматогенез. Именно поэтому основной проблемой, вызванной этим состоянием, может стать мужское бесплодие.

Диагностика варикоцеле

Диагноз варикоцеле могут установить случайно, при прохождении каких-либо медицинских осмотров, так как заболевание себя никак не проявляет. Определить этот диагноз можно по УЗИ, пальпации лозовидного сплетения, доплерографии, пробы Вальсальвы, по исследованию крови на половые гормоны.

Степени варикоцеле:

  • 1 степень – варикозное расширение вен можно определить при прохождении УЗИ или доплерографии;
  • 2 степень – расширение вен пальпируется у пациента в положении стоя;
  • 3 степень – вены можно прощупать в положении стоя и лежа;
  • 4 степень – при визуальном осмотре видны расширенные вены семенного канатика и яичка.

Лечение варикоцеле

Оперативное вмешательство возможно в следующих случаях:

  • сильные болезненные ощущения в области яичка;
  • мужское бесплодие;
  • эстетический дефект в области мошонки.

Основные способы оперативного лечения:

  • открытая операция (обычная) – пациенту на мошонке делают разрез и через него удаляют поврежденные вены;
  • операция из минидоступа – перевязывают вены семенного канатика;
  • реваскуляризация яичка (микрохирургическая).

Публикации по теме

 

 

.

Помощь пациенту:

Top