Метод экстракорпорального оплодотворения

Метод ЭКО является сравнительно молодой методикой лечения бесплодия. Он впервые был применен в 1978 году в Англии. Но еще двести лет назад человек предпринимал попытки такого рода.

 

Когда используется экстракорпоральное оплодотворение?

 

Процедура ЭКО является эффективной при наличии тех форм бесплодия, при которых устранить причину, которая препятствует зачатию, не получается. К примеру, после нескольких внематочных беременностей, при удалении маточных труб; после каких-либо воспалительных процессов, когда нарушена проходимость маточных труб, которую уже невозможно восстановить.

 

В ситуациях, когда недостаточно количество спермы или сперматозоиды неактивны, врачи-андрологи разработали методики получения спермы искусственным методом при помощи операции или пункции. Если в паре бесплоден мужчина, вовсе не обязательно проводить зачатие методом экстракорпорального оплодотворения, -  можно ввести в матку сперму, полученную  искусственным путем. Однако если учесть, что подобный способ получения сперматозоидов является достаточно сложным, использование экстракорпорального оплодотворения дает большую вероятность успеха.

Обследования перед ЭКО

Когда бесплодная пара обращается в клинику, первым шагом становится обследование обоих партнеров. У женщины берутся анализы крови на гормоны, сифилис, гепатит, СПИД, проводится УЗИ. Мужчине делают спермограмму. Если это потребуется, проводятся генетические анализы. Обычно обследование занимает до двух недель. Далее принимается решение, какую методику лечения бесплодия лучше использовать каждой конкретной семейной паре.

 

Гормональные препараты

Прежде чем проводить экстракорпоральное оплодотворение, врач назначает курс лечения гормональными препаратами, стимулирующими созревание и рост не одного-двух (как при обыкновенном цикле), а сразу нескольких фолликулов. Это является необходимым, поскольку для проведения ЭКО необходимо наличие определенного запаса эмбрионов. Женщине нужно самостоятельно ежедневно делать инъекции гормонов. Продолжительность курса в среднем составляет 14 дней.

 

Потом пациентке делается пункция яйцеклеток. Процедуру проводят амбулаторно. Под контролем УЗИ через влагалище иглой созревшие яйцеклетки извлекают из яичников. Данная процедура является малотравматичной, после нее маловероятны осложнения.

 

Получение спермы

В случае, если мужчина является здоровым, тогда обычно не возникает сложностей с получением спермы. Но если сперматогенез нарушен, мужчине необходимо пройти специальное лечение.

Бывают случаи, когда сперма вырабатывается, однако не представляется возможным получить ее естественным способом. Тогда доктором выполняется пункция. Данную манипуляцию проводят под наркозом. Также яйцеклетки могут быть оплодотворены только одним сперматозоидом.

 

Экстракорпоральное оплодотворение ЭКО

Непосредственно процедуру зачатия проводят квалифицированные врачи-эмбриологи в условиях специальной эмбриологической лаборатории. В специальных растворах с использованием современной аппаратуры производится соединение яйцеклетки и сперматозоида. Спустя несколько дней эмбрионы готовы к следующему этапу.

 

Проведение предимплантационной диагностики

 

Процедура предимплантационной диагностики является методом исследования эмбриона, который был получен в результате экстракорпорального оплодотворения, прежде чем он будет перенесен в матку. Современные генетические технологии дают возможность обследовать эмбрион, который состоит лишь из нескольких клеток. При помощи данной методики врачи выявляют грубые пороки в развитии эмбриона, а также наследственные хромосомные заболевания (гемофилию, болезнь Дауна и прочее). Помимо того, предимплантационная диагностика дает возможность определить пол будущего малыша.

 

Перенос эмбриона

 

 

При помощи специально предназначенного для этого эластичного катетера несколько оплодотворенных яйцеклеток переносятся в матку. Для этого не используется обезболивание.

После процедуры женщине можно идти домой. Не требуется никакого специального режима. Конечно, после экстракорпорального оплодотворения пациентке  не рекомендуются значительные эмоциональные и физические нагрузки.

 

Беременность

 

Вероятность наступления беременности после искусственного экстракорпорального оплодотворения составляет 30-35 процентов. Из 20 беременностей успешными родами в среднем заканчивается 18. После процедуры введения эмбриона каждые три дня необходимо производить контроль уровня гормонов в крови. Спустя двенадцать дней делается тест на беременность. В случае если наступает многоплодная беременность, по желанию пациентки может быть выполнена редукция.

 

Роды

 

Процесс родов при беременности после процедуры экстракорпорального оплодотворения совершенно не отличается от обычного. Если же причиной бесплодия пациентки является заболевание, роды проводят с учетом этой конкретной болезни. Это никак не связано с методом оплодотворения.

 

Дети

 

Врачи уверены, что экстракорпоральное оплодотворение никаким образом не влияет на будущего ребенка, и он ничем не будет отличаться от остальных сверстников, которые были зачаты естественным способом. Однако бытует мнение, что такие дети немного лучше учатся, однако чаще болеют. Врачи полагают, что это связано с чрезмерной материнской опекой.

 

Количество попыток экстракорпорального оплодотворения

Известно, что беременность наступает примерно в 30-35 процентах ЭКО. Возникает закономерный вопрос: что делать тем 70 из 100 пациентов, которые не забеременели? Сколько может быть предпринято попыток ЭКО?

В каждой отдельной ситуации данный вопрос решается в индивидуальном порядке. Сам метод экстракорпорального оплодотворения является достаточно безопасным и может быть проведен несколько раз. Случается, что у некоторых женщин наступает беременность только с 8-10 раза. При повторной попытке могут быть использованы эмбрионы, которые не были взяты в предыдущий раз. Гарантий наступления беременности при экстракорпоральном оплодотворении не может дать никто.

 

Экстракорпоральное оплодотворение у женщины с удаленными яичниками и в период менопаузы

Женщина в возрасте 40-50 лет также может иметь ребенка. Обычно пациентки обращаются к экстракорпоральному оплодотворению вынужденно – в ситуации, если ребенок погиб, при позднем браке и прочее. Если по состоянию здоровья женщине не противопоказана беременность, тогда метод ЭКО может быть применен.

 

Осложнения при ЭКО

Обычно основным осложнением является наступление многоплодной беременности. В некоторых случаях после редукции лишних эмбрионом может случиться выкидыш.

 

Из-за гормональной терапии может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников. Этот синдром поддается коррекции при своевременной диагностике. При обнаружении каких-то дискомфортных ощущений в период гормональной терапии сразу сообщить это врачу.

 

Крайне редко встречается внематочная беременность.

 

В нашей клинике вы можете пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения, которую у нас проводят врачи с многолетним опытом проведения подобной процедуры. Звоните и записывайтесь на консультацию.

Публикации по теме

  • Консультация эмбриолога

    Важной составляющей эффективности программ лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий является деятельность эмбриолога.

  • ОМС 2017

    Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система социальной государственной защиты интересов населения в сфере получения лекарственной и медицинской помощи.

     

 

 

Запись на прием

Помощь пациенту: