ЭКО – показания, подготовка и порядок проведения

Способ экстракорпорального оплодотворения впервые был применен в 1978 году. С тех пор с помощью ЭКО все больше пар становятся счастливыми родителями.

 

Метод позволяет лечить бесплодие различных видов.

Если говорить о результативности, то у одних пар есть все 70% шансов,  а у других - только 20%. Все обусловлено поставленным диагнозом. В случае неудачной попытки можно повторить ЭКО. Врач в индивидуальном порядке определяет время процедуры. Кроме того, придется повторно сдать анализы перед ЭКО. Срок действия исследований длится 3 месяца, а некоторых - 1 месяц.

 

Показания к ЭКО

Применение какого-либо лечебного или диагностического метода имеет свои показания и ограничения. Ниже представлены проблемы медицинского характера, с которыми помогает справиться ЭКО.

 

Трубно-перитонеальный фактор

 

Программа ЭКО позволяет разрешить проблему нарушения функционирования маточных труб. Это может быть абсолютная их непроходимость, отсутствие одной или обеих.

 

Мужское бесплодие

 

Патология спермы, которая приводит к существенному снижению ее качества и репродуктивной способности препятствует наступлению беременности.

 

Тяжелая форма эндометриоза

 

Эндометриоз лечится комбинированным подходом: лекарственной терапией и хирургическим методом. Бывают случаи, когда тяжелые формы заболевания не поддаются лечению. Тогда пациенту может быть показано экстракорпоральное оплодотворение.

 

Возрастной фактор

 

Со временем репродуктивная женская функция начинает стареть. Изменяются свойства организма и, в том числе - яйцеклеток. Забеременеть становится все тяжелее.

 

Ановуляция

 

Отсутствие овуляции в большинстве случаев лечится более простыми методамииями. Например, применяется стимуляция овуляции и искусственная инсеминация. Однако бывает так, что проблема бесплодия так и не решается. Тогда рекомендуется применение программы ЭКО. Как правило, у женщин с подобным диагнозом есть много шансов родить.

 

Идиопатическое бесплодие

 

Бесплодие без определенной причины встречается в 15% случаев. Метод ЭКО применяется и в таких случаях.

 

Противопоказания к ЭКО

ЭКО имеет перечень противопоказаний абсолютного и временного характера:

 

  • терапевтические и психические расстройства, являющиеся препятствованием к вынашиванию плода и родам;
  • приобретенные или врожденные пороки развития гениталий и матки;
  • опухоли в яичниках;
  • опухоли в матке, требующие хирургического удаления;
  • воспалительные процессы любой локализации;
  • злокачественные опухоли в каких-либо органах (в том числе, в анамнезе).

 

Осуществление программы ЭКО возможно после излечения острых воспалительных заболеваний и устранения доброкачественных опухолей. В других случаях проведение ЭКО исключается из-за возможного ухудшения здоровья женщины. О том, какие анализы перед ЭКО нужно сдать, сообщает лечащий врач.

 

Анализы перед ЭКО

Список общих обследований:

 

  • группа крови, резус фактор;
  • анализ на ВИЧ/СПИД;
  • анализ на сифилис, гепатит В и С.

 

Данные анализы действительны в течение 3 месяцев.

 

Список анализов перед ЭКО для женщины:

 

  • изучение уровня гормонов в крови. Анализ берется обязательно натощак на 3-5 день цикла. Определяется выработка фолликулостимулирующего гормона, пролактина, эстрадиола, лютеинизирующего, тестостерона, ДГА-S, АТ-ТПО, АТ-ТГ, тиреотропного свободного;
  • анализ крови на цитомегаловирус, онкомаркеры и краснуху;
  • три мазка из трех точек из половых путей;
  • методом ПЦР - проба из цервикального канала для определения наличия инфекций (хламидии, кандидоз, уреаплазма, цитомегаловирус, герпес, микоплазма, гонорея, гарднерелла, трихомониаз);
  • исследование на атипические клетки (мазок со слизистой шейки матки).

 

Данные анализы также годны в течение 3 месяцев.

 

Общеклинические анализы перед ЭКО:

 

  • кровь на биохимическое исследование;
  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмма.

 

Срок годности данных исследований равен 1 году.

 

Дополнительные исследования организма:

 

  • флюорография;
  • кардиограмма;
  • консультация у терапевта;
  • консультация у маммолога.

 

Мужчине также нужно сдать несколько дополнительных анализов:

 

  • спермограмма (выявление подвижности сперматозоидов, количества антител против сперматозоидов и лейкоцитов);
  • ПЦР исследование ИППП;
  • исследование образца из уретры;
  • анализ на состояние гормонов натощак (ФСГ, ТТГ, ЛГ, СССГ, тестостерон, пролактин);
  • кровь на биохимическое исследование (билирубин, глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).

 

Это -  необходимые анализы для обоих супругов, необходимых перед применением программы экстракорпорального оплодотворения.

 

Дополнительная подготовка к ЭКО

Под дополнительной подготовкой к процедуре подразумевается питание и образ жизни пары. Необходимо следить за рационом, соблюдать баланс между питательными веществами. Не рекомендуется придерживаться чересчур строгих диет. Нужно стараться потреблять большое количество витаминов и минералов.

 

За месяц до ЭКО женщине рекомендуется принимать комплекс витамин, в который обязательно входят фолиевая кислота и витамин Е в небольшой дозировке. Нужно исключить те лекарственные препараты, которые запрещены к приему во время беременности.

 

Важно устранить вредные привычки. Что касается курения, нужно избегать даже пассивного воздействия никотина. Активный образ жизни и положительные эмоции оказывают благотворное влияние на процесс. Не нужно концентрироваться на терапии и постоянно думать о результате — это может стать причиной развития депрессии.

 

Суть метода ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение делится на четыре этапа.

 

1. Стимуляция овуляции. Будущей матери ежедневно вводят определенные препараты для стимуляции роста фолликулов. Данный этап постоянно контролируется при использовании ультразвуковой техники.

 

2. Забор созревших яйцеклеток и сперматозоидов. После забора материалов проводится оплодотворение. Процесс находится под постоянным контролем. Если сперматозоиды не в состоянии самостоятельно проникнуть внутрь яйцеклетки, то их вводят туда искусственно.

 

3. Развитие эмбрионов. Врач-эмбриолог изучает количество эмбрионов и их жизнеспособность. Контролируется состояние окружающей среды и определяется наилучшее время для переноса в полость матки.

 

4. Помещение эмбрионов в матку. Операция отслеживается специальным оборудованием и является абсолютно безболезненной. В полость матки переносится несколько эмбрионов, так как выживут не все.

 

По прошествии двух недель сдается анализ на диагностирование беременности. В случае позитивного результата через 7 дней проводится УЗИ. Женщине следует ограничить тяжелый физический труд, избегать стрессовых ситуаций и правильно принимать препараты, стимулирующие развитие плода.

Другие услуги

 

 

Запись на прием

Помощь пациенту: